Финансовое участие граждан в оплате медицинских услуг (сооплата)


Право на бесплатную медицину

Конституция Таджикистана предоставляет каждому человеку право на бесплатную медицинскую помощь в рамках, определенных законом. 

Оказание срочной медицинской помощи для вывода больного из состояния, угрожающего его жизни, производится бесплатно. 

Граждане принимают участие в оплате медицинских услуг в форме сооплаты. Исключение составляют некоторые категории граждан, которые освобождены от оплаты практически всех медицинских услуг ввиду социального статуса или медицинских показаний.

 

Cооплата первичной медицинской помощи

Медицинские анализы и консультации высококвалифицированных врачей

Сооплата производится за медицинские анализы и медицинские консультации предоставляемые:

  • кандидатами наук;
  • докторами наук;
  • профессорами. 

Сооплата производится согласно прейскуранту, утвержденному Министерством здравоохранения и согласованному с Антимонопольной службой. 

Специализированные амбулаторные услуги гражданам из других районов и городов

Специализированные амбулаторные услуги, кроме осмотра и назначения анализов и лекарственных препаратов, оплачиваются полностью гражданами, прибывшими из других районов и городов.

 

Беременные женщины

Беременные женщины, находящиеся на учете и под наблюдением в медицинском учреждении, получают бесплатную медицинскую помощь в следующих размерах:

  • 2 общих анализа крови;
  • 3 анализа крови на гемоглобин;
  • 2 анализа крови для RW;
  • 2 анализа крови на ВИЧ;
  • 2 общих анализа мочи;
  • 4 анализа мочи на протеинурию;
  • бактериальный анализ мочи (при необходимости);
  • микроскопия вагинального секрета;
  • 2 обследования УЗИ.

 

Сооплата в стационарах (больницах)

Сооплата производится в зависимости от вида заболеваний, наличия льгот и направления на госпитализацию. 

100%-ная оплата за медицинские услуги

Полная оплата медицинских услуг производится:

  • гражданами, не имеющими направления на госпитализацию;
  • при стационарном родовспоможении, если женщина не состояла на учете и не находилась под регулярным наблюдением в соответствующим медучреждении;
  • гражданами, обращающимися за медицинской помощью из других городов и районов. 

80%-ная сооплата

Сооплата медицинских услуг в размере 80% производится гражданами:

  • имеющими направление врача на госпитализацию;
  • после восстановления нормальных показателей геодинамики и дыхания после оказания скорой медицинской помощи. 

Классификация некоторых видов медицинских актов и их стоимость

№ п/пКлассификация по направлению болезни и особо затратным группамСтоимость (сомони)
100% 80%
1. Операция для взрослых (полостные операции) 760 608
2. Операция для взрослых (внеполосные операции и другие операционные вмешательства) 540 432
3. Операция для детей (полостные операции) 700 560
4. Операция для детей (внеполосные операции и другие операционные вмешательства) 420 336
5. Внутренние болезни 500 400
6. Детские болезни 440 352
7. Акушерство с оперативным вмешательством 500 400
8. Гинекология 450 360
9. Родовспоможение 320 256
Итого (без особо затратных групп) 514 411
10. Особо затратные группы 1800 1440
Итого (с особо затратными группами) 643 514
 

Запрет на взимание дополнительной платы

Запрещается взимать оплату за дополнительные медицинские анализы и консультации с граждан, заплативших сооплату по случаю госпитализации. 

Беременность в стационаре

Не взимается сооплата за оказание медицинских услуг при беременности в стационаре с женщин, состоявших на учете и находящихся под регулярным наблюдением (не менее 4 посещений). 

Льготная категория граждан

Льготная категория граждан (по социальному статусу или медицинским показаниям) не освобождается от:

  • оплаты дорогостоящих стационарных медицинских услуг с использованием высоких технологий;
  • дополнительных затрат на лекарственные средства в случае двукратного превышения фактических расходов согласно средней шкале стоимости заболеваний, установленной законом, после решения лечебно-контрольной комиссии.

 

Законодательная база

Конституция Республики Таджикистан, статья: 38
Правила сооплаты медико-санитарных услуг гражданам Республики Таджикистан в государственных учреждениях системы здравоохранения от 5 ноября 2014 года, №938-135

 

Смотреть также